Риск заражения вич при месячных

Риск заражения вич при месячных


Содержание статьи:

Вопрос № 43544 | Тема: СПИД | 26.12.2011

Я беременна. Уборщица попросила показать, как пользоваться глюкометром. Когда переставляла иглу, укололась немножко. Спустя 1 минуту выдавила кровь и обработала раствором кислоты салициловой спиртовой 2%, все что было под рукой. Этой иглой пользовался пожилой мужчина, диабетик, по утверждениям уборщицы (дочь его), он ничем не болеет и пользовался им где-то 1, 5 года назад, пробовал. Какова вероятность заражения (может гепатитом С или ВИЧ, сифилис)? Поймите, пожалуйста, очень переживаю, я ведь в положении. Какие анализы нужно сдать и спустя какое время?

Вероятность заражения чем-то серьезным в такой ситуации настолько незначительна, что ей можно вообще не придавать никакого значения. Через 3 месяца после этого эпизода сделайте анализы крови на сифилис и гепатиты, через полгода — на ВИЧ. Но на мой взгляд даже в анализах в такой ситуации нет никакой необходимости. Если удостоверение интернатуры нужно было еще вчера вы всегда можете купить интернатуру в Москве без предоплаты и в других регионах России на сайте mskdiplom-at.ru в самые сжатые сроки с гарантией анонимности

Вопрос № 43550 | Тема: СПИД | 26.12.2011

У меня примерно около 2 месяцев назад был незащищенный секс. В это время у партнерши были месячные. Какова вероятность, что я мог заразиться ВИЧ? Ее ВИЧ-статус неизвестен. Заранее благодарю!

Вероятность обычная для незащищенного полового контакта, намного меньше 1%. В любом случае, какая бы ни была вероятность, через полгода следует сделать анализ на ВИЧ.

Вопрос № 43110 | Тема: СПИД | 12.12.2011

У меня четыре месяца назад был защищенный половой акт. И через три месяца после полового акта у меня на языке появились белый налет, как при кандидозе, и что-то вроде “волосатой лейкоплакии”. Это ведь симптомы ВИЧ, точнее снижения иммунитета. Могут ли данные симптомы быть симптомами ВИЧ? И спустя какой срок возникает “волосатая лейкоплакия”?

Симптомы СПИДа возникают примерно спустя 10 лет после заражения ВИЧ-инфекцией. Поэтому к ВИЧ Ваши проблемы почти наверняка никакого отношения не имеют. Снижение общего иммунитета организма может быть обусловлено множеством других факторов, которые встречаются в жизни современных людей значительно чаще, чем ВИЧ-инфекция — стрессы, переохлаждения, нездоровое питание и т.д. Сделайте анализ на ВИЧ, чтобы полностью успокоиться на этот счет.

Вопрос № 43016 | Тема: СПИД | 07.12.2011

Прошло ровно полгода с момента сомнительного контакта (прямо день в день). Сдал анализ на ВИЧ. Можно ли успокоиться в случае его отрицательного результата? Или полгода это самый минимальный срок и стоит сделать ещё один анализ спустя пару месяцев? Заранее спасибо!

Одного анализа спустя 6 месяцев после подозрительного контакта вполне достаточно, и когда получите его отрицательный результат, волноваться больше будет не о чем.

Вопрос № 42843 | Тема: СПИД | 30.11.2011

У бывшего молодого человека, встречались полтора года, отрицательныи ВИЧ-статус. У текущего тоже, вместе уже 2 года. Скажите, пожалуйста, могу ли болеть я, и просто не заразить их?

Теоретически это возможно. Намного проще пойти и сделать анализ, чтобы узнать все наверняка.

Вопрос № 42440 | Тема: СПИД | 14.11.2011

Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией при сексе во время месячных? Девушка ВИЧ-инфицированная. Сразу обработал член мылом и антисептиком.

Да, вероятность заражения в такой ситуации обычная. Через полгода после контакта сделайте анализ, чтобы узнать наверняка, произошло заражение или нет.

Вопрос № 42180 | Тема: СПИД | 02.11.2011

Вы писали, что использование презервативов никак не предотвращает возможность заражения ВИЧ-инфекцией, почему? Якобы поры там какие-то, пропускающие более мелкий вирус и т.д. Но в интернете полно информации на разных исследовательских, медицинских и прочих сайтах, что миф о порах, пропускающих вирус, опровергнут полностью. Проводилось много опытов, которые показали, что хорошие презервативы не пропускают ни ВИЧ, ни сифилис, ни других инфекций при правильном использовании. Что можете сказать по этому поводу? Неужели все это было сделано для того, чтобы рынок сбыта презервативов уберечь?

На мой взгляд Вы и сами хорошо разобрались в ситуации. Могу задать только один вопрос — знаете, кто финансирует подобные исследования? По-моему дальше становится все ясно. И потом давайте не путать бактериальные и вирусные инфекции. От бактериальных половых инфекций презерватив действительно защищает примерно на 90%, и это очень много. Но подобных объективных данных про вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты, герпес, ВПЧ) нет. И вообще, что касается ВИЧ-инфекции, то с ней вопросов намного больше, чем ответов. Достаточно уже того, что еще никто не видел ни самого вируса иммунодефицита человека, ни что-либо похожее на него, и еще ни один возбудитель инфекционного заболевания не имел столь долгого инкубационного периода.

Вопрос № 42184 | Тема: СПИД | 02.11.2011

Примерно 2 года назад переспал с девушкой один раз, но не кончая в нее. 2 дня назад узнал, что она чем-то заражена, но чем — не знаю. Сегодня сдал кровь на гепатиты В, С и ВИЧ. Скажите, какова вероятность заражения? Заранее большое спасибо!

Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при половом контакте с инфицированным патнером совсем не высока, составляет менее 1%. Для гепатитов этот показатель повыше, но не намного. В любом случае теперь остается только дождаться результатов анализов. Но помимо вирусных половых инфекций есть смысл провериться и на бактериальные — гонорею, хламидии и т.д.

Вопрос № 42137 | Тема: СПИД | 31.10.2011

Был контакт с девушкой. Ее статуса не знаю. В течение месяца после контакта два раза уже переболел простудой, болит горло. Могут ли это быть симптомы ВИЧ? Или на такой ранней стадий снижение иммунитета никак не будет проявляться? Заранее большое спасибо!

ВИЧ-инфекция не дает никаких проявлений так рано. Между заражением и появлением первых признаков снижения иммунитета обычно проходит около 10 лет. У снижения иммунитета в современном мире и без того много причин, это вовсе не обязательно должна быть ВИЧ-инфекция. Но анализ крови на нее через полгода после контакта сделать все равно стоит. Без предоплаты по адекватным ценам покупка медицинского сертификата в Москве недорого на сайте http://kupitmedsertifikat.ru/

Вопрос № 42139 | Тема: СПИД | 31.10.2011

Я встречался с девушкой 2 месяца, у нас были половые контакты без предохранения. Позже она узнала, что инфицирована, и сказала мне. Что можно предпринять? Может инъекции какие-то или еще что-нибудь? После первого контакта с девушкой прошло около 2, 5 месяцев. Заранее спасибо!

Речь по всей видимости идет о ВИЧ-инфекции. В таком случае что-либо предпринимать уже поздно. Через полгода после последнего контакта с девушкой сделайте анализ крови на ВИЧ, чтобы узнать наверняка, произошло инфицирование или нет. К сожалению, никакой профилактики на этот счет не существует.

www.uronet.ru

Пути заражения ВИЧ-инфекцией

ВИЧ-инфекция — это опасное заболевание, его распространенность в России за последние годы существенно расширилась, по мнению специалистов явление обрело масштабы эпидемии.

Одной из основных причин увеличения заболеваемости является незащищенный половой контакт, в группу риска входят в равной степени гетеросексуальные и гомосексуальные партнеры.

В связи с более раскрепощенным отношением к сексу многих занимает вопрос, передается ли ВИЧ-инфекция при оральном сексе.

В рамках лечения предусмотрено применение лекарственных препаратов, схема терапии должна постоянно меняться. Профилактические меры помогут предотвратить инфицирование.

Краткая история протекания

Вирус иммунодефицита впервые был открыт в 1983 г., первыми научными сообщениями о болезни послужили две статьи о нестандартных случаях протекания саркомы Капоши и пневмоцистной пневмонии у гомосексуалистов мужского пола.

Термин СПИД впервые был предложен в июле 1982 г, в сентябре этого же года было впервые дано полноценное определение болезни.

Болезнь на протяжении нескольких лет может никак себя не проявлять, что создает ложную иллюзию безопасности, так как ВИЧ-инфекция поражает иммунную систему человека.

К сравнению с другими венерическими заболеваниями такими как: сифилис — первые симптомы могут проявиться уже через месяц, а в некоторых случаях и через неделю; или гонорея — первые признаки заметны уже на третий день.

Болезнь имеет несколько этапов, отсутствие лечение может привести к переходу ВИЧ в СПИД, что заканчивается летальным исходом.

Самым лучшим способом идентифицировать проблему является диагностика, но очень часто люди, чувствующие себя здоровыми, не спешат проверяться на ВИЧ. Для обследования должны существовать основания, поэтому очень важно знать о симптомах инфекции.

Стадию инкубации ВИЧ без анализа крови выявить невозможно, так как реакция организма на вредоносные микроорганизмы на начальных стадиях болезни отсутствует. Вторая стадия (первичные проявления) также протекает незаметно, в некоторых случаях может наступить активная репликация вируса. Она проявляется в виде фарингита, лиенального синдрома, полиморфных высыпаний, лихорадки.

На второй стадии возникают следующие вторичные заболевания:

На третьей латентной стадии происходит постепенное повышение иммунодефицита. В результате гибели иммунных клеток наблюдается активизация их воспроизводства, что позволяет значительно компенсировать потери.

На данной стадии могут проявляться воспаления нескольких лимфоузлов разных систем, болезненные ощущения при этом отсутствуют. Продолжительность скрытого периода составляет в среднем 6-7 лет, в некоторых случаях может достигать 20 лет.

На этапе возникновения вторичных заболеваний (четвертая стадия) проявляются сопутствующие инфекции вирусного, бактериального протозойного, грибкового, происхождения, а также злокачественные новообразования.

Опасность заболевания

ВИЧ-инфекция представляет собой вирус, поражающий иммунную систему человека, для животных он абсолютно безопасен.

На первых стадия заболевание протекает бессимптомно, что усложняет его выявление. Пациент не испытывает никаких ощущений в течение нескольких лет, не смотря на то, что организм начинается бороться с вирусом в с первых дней. Иммунная система вырабатывает антитела, так как защита организма является ее основной функцией.

Антитела работают совместно с лимфоцитами, основная проблема заключается в том, что сил организма недостаточно для борьбы с ВИЧ, иммунная система со временем начинает разрушаться.

По мере развития болезни поражается все больше клеток, в результате ВИЧ трансформируется в СПИД. Пациент начинает испытывать дискомфортные ощущения, появляются большое количество присоединенных болезней. Синдром приобретенного иммунодефицита является последней стадией болезни, после чего пациент умирает.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе

Оральный секс известен достаточно давно, что подтверждается большим количеством древних изображений. Особенность вируса заключается в том, что он может существовать только в человеческом организме.

После попадания во внешнюю среду происходит его гибель, что минимизирует его передачу при оральном контакте. Случаи заражения являются скорее исключением, чем правилом, несмотря на такое положение дел, требуется пристальный контроль за своим здоровьем и здоровьем партнера.

Риск заражения усиливается в следующих случаях:

  • семяизвержение в рот, попадание спермы на слизистые оболочки может стать причиной инфицирования;
  • малейшие повреждения слизистых оболочек половых органов и ротовой полости, при их наличии следует отказаться от оральных утех.
  • При куннилингусе риск заражения повышен из-за наличия остатков менструальной крови.

    Другие пути заражения ВИЧ

    Основные пути заражения ВИЧ:

  • кровь зараженного пациента;
  • сперма при незащищенном половом контакте;
  • выделения из половых органов;
  • от зараженной матери в период родов.
  • Видео: «Пути передачи ВИЧ-инфекции»

    Мифы и правда о ВИЧ инфекции

    Существует пять распространенных мифов о ВИЧ-инфекции:

    Миф №1. Вирус иммунодефицита считается заболеванием проституток и наркоманов.

    Изначально болезнь была распространена среди ограниченного круга наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно. В группу риска входили также люди, зарабатывающие на покупку наркотиков проституцией. При своевременном проведении профилактических мер распространения эпидемии удалось бы избежать, но в России этого сделано не было.

    Сегодня ВИЧ распространяется не только среди наркоманов, но и среди обычных граждан, более 40 % новых случаев заражений приходится на тех, кто никогда не был замечен в употреблении наркотиков.

    Миф №2. Инфекции не существует, так как его никто не видел, существуют только модели, фотографий нет.

    Вирусы оспы и гриппа также невозможно рассмотреть даже под микроскопом, несмотря на это их существование давно доказано. Об их существовании люди стали догадываться по вспышкам и эпидемиям этих болезней, первые изображения стали доступны только пятьдесят лет назад.

    Вирус иммунодефицита был сфотографирован через электронный микроскоп, в котором вместо света использовались электроны, существует даже видеозапись.

    В 2002 году одновременно нескольким ученым удалось снять перемещение вируса в цитоплазме и его продвижение к клеточному ядру.

    Миф №3. Болезнь не касается взрослых пациентов, в группу риска входит молодежь в возрасте 18-35 лет.

    ВИЧ представляет опасность в любом возрасте — вирус поражает организм однажды и на всю жизнь, процент зараженных постепенно увеличивается среди населения разных возрастных категорий . Новые случае в последнее время регистрируются среди мужчин в возрасте 30–40 лет (свыше 40 %) и женщин в возрасте 25-35 лет.

    Миф №4. Презерватив не является надежной защитой от инфекции — размер пор в лактексе составляет 5 мкр, поэтому он свободно пропускает ВИЧ и сперматозоиды.

    В первую очередь необходимо убедиться в правильности использования презервативов, срок годности должен быть в норме, упаковка должна быть целой, внешние дефекты и применение жирных кремов в качестве смазки недопустимы. В целях снижения риска возникновения разрывов рекомендуется использовать смазку на водной основе.

    Чтобы убедиться в том, что презерватив достаточно надежный, достаточно налить в него воды, необходимо знать, что размеры вируса в сотни раз превышают размеры молекулы воды. Контрацептив не следует снимать на всем протяжении полового акта.

    Миф №5. Женщинам с ВИЧ запрещено рожать.

    Инфицированные женщины могут участвовать в увеличении численности населения, на сегодняшний день от таких женщин родились 50 тыс. здоровых детей. Чтобы малыш появился на свет здоровым, во время беременности и родов необходимо принимать антиретровирусные препараты, которые также должен получать ребенок в первые годы жизни. Так как вирус может передаваться при грудном вскармливании, новорожденного рекомендуется кормить искусственными заменителями.

    Точное соблюдение всех рекомендаций значительно снижает риск рождения инфицированного ребенка. Случаи рождения зараженных детей свидетельствует о нарушении правил приема лекарств, что очень часто встречается среди наркозависимых.

    Существую также пациенты, которые сознательно отказываются принимать лекарства, так как уверены в том, что ВИЧ не существует. С юридической точки зрения такие женщины преднамеренно подвергают ребенка риску заражения.

    Профилактика и лечение

    Современная медицина располагает новыми лекарственными препаратами для лечения вируса, количество квалифицированных врачей также постоянно увеличивается. Действие препаратов направлено на повышение эффективности терапии и замедление распространения заболевания, полностью предотвратить заболевание поможет соблюдение мер профилактики.

    Антиретровирусная терапия

    Все медикаменты условно можно разделить на три категории, которые применяются в рамках комплексной терапии. Высокоэффективная антиретровирусная ВААРТ – терапия направлена на значительное снижение числа вирусов в организме.

    Человеческий организм является единственным источником и благоприятной средой для вируса, после проникновения в него инфекция его больше не покидает, средства для уничтожения инфекции на сегодняшний день отсутствуют.

    ВААРТ является основным средством борьбы с ВИЧ, она только временно останавливает развитие заболевания, терапия предотвращает также трансформацию ВИЧ в СПИД. Своевременно начатая терапия позволяет продолжать нормальную жизнь, в результате смерть пациента наступает не из-за болезни, а в результате естественного старения организма.

    Технология ВААРТ предполагает смену принятой схемы лечения примерно один раз в три года. Это необходимо из-за приспосабливаемости вируса к ним, в результате медикаменты теряют антивирусные свойства и становятся неэффективными. Все схемы рано или поздно теряют эффективность и подлежат замене, при выборе лекарств учитываются также аллергические реакции организма, по этой причине производится отмена многих препаратов.

    Технология ВААРТ в любом случае позволяет найти оптимальные варианты для отсрочки наступления СПИДа на неопределенное время. Терапия позволяет сравнять продолжительность жизни ВИЧ-отрицательных и ВИЧ-положительных людей.

    В связи с тем, что ВИЧ-инфекция на территории РФ имеет признаки эпидемии, важную роль играет профилактика.

    • защищенный половой контакт;
    • половое воспитание молодежи;
    • доступность презервативов;
    • своевременная диагностика венерических болезней.

    Применение безопасных медицинских принадлежностей также исключает передачу вируса через контактирование с чужой кровью. Такие принадлежности должны быть повсеместно доступными.

    Беременные женщины и мамы должны быть проинформированы об опасности ВИЧ и путях его передачи. Наличие медикаментов и медикаментозной помощи способствует снижению риска ВИЧ-инфицирования, в некоторых случаях применяется химиопрофилактика.

    Большую роль играет социальная работа с наркозависимыми, специалисты должны обучать наркоманов правильно пользоваться шприцами. Эта мера является вынужденной, так как излечить от наркозависимости очень сложно. Хорошие результаты приносят меры по борьбе с проституцией и наркоманией в целом.

    kakbyk.com

    При месячных заразиться вич

    Объясните, пожалуйста, что такое дискордантная пара, а то не очень понятно?

    Дискордантной принято называть пару, в которой один из партнеров — мужчина, либо женщина — живет с ВИЧ. При этом неважно, состоит ли пара в браке. Если мужчина и женщина практикуют друг с другом половые контакты, а один из них живет с ВИЧ – это дискордантная пара. В нашей стране достаточно много таких пар, хотя точной статистики мы не ведем. Как правило, о существовании дискордантной пары мы узнаем тогда, когда выявляем ВИЧ-положительного человека. Как только мы регистрируем человека с ВИЧ-инфекцией, мы всегда расспрашиваем его о том, есть ли у него супруг или супруга, либо постоянный половой партнер. И, конечно же, мы настоятельно рекомендуем обследовать партнера на ВИЧ-инфекцию.

    У меня недавно был незащищенный половой акт и подозреваю, что мой партнер живет с ВИЧ, могла ли я заразиться?

    По данным ВОЗ вероятность передачи ВИЧ при однократном половом контакте достаточно низкая для мужчины, и более высокая для женщины. Во втором случае это связано с физиологической особенностью. Для женщины этот риск составляет 0,1- 0,2%. Для мужчин — 0,03- 0,09 %. Мы редко озвучиваем эти цифры, так как они очень расслабляют людей и они, читая эту статистику, просто перестают использовать презерватив при незащищенном сексе. Риск заразиться ВИЧ-инфекцией для любого человека составляет 50/50. То есть, он либо попадает в эти 0,1%, либо не попадает. Я всегда привожу два противоположных примера: у меня был пациент, который более 10 лет жил с ВИЧ, не принимая АРВ (лечения на тот момент просто не существовало), за это время он женился, его супруга родила ему 4 детей. И когда он со стадией СПИДа попал к нам при смерти, мы протестировали его жену и оказалась, что она совершенно здорова.

    Вторая история такая: однажды к нам обратилась молодая девушка, у которой был половой акт, во время которого порвался презерватив. Уже через неделю после этого у девушки начали проявляться типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции (температура, сыпь, увеличенные лимфоузлы). Первый анализ, который она сдала через месяц, был отрицательный, а через три месяца он дал положительный результат. Вывод следующий: достаточно одного незащищенного акта, чтобы человек заразился ВИЧ-инфекцией. Именно поэтому я за то, чтобы партнеры в дискордантной паре использовали презерватив.

    Мы с мужем много лет вместе, он ВИЧ-положительный. Как часто мне надо сдавать тест на ВИЧ?

    Если вы используете презерватив при всех половых контактах и не принимаете инъекционные наркотики, то смысла обследоваться нет никакого. Но если у вас случаются аварийные ситуации (например, рвется презерватив), или вы употребляете наркотические вещества и не всегда пользуетесь стерильным инструментарием – сдавать тест на ВИЧ нужно минимум 2 раза в год. Кстати, это правило касается и обычных людей: если у вас не было аварийных ситуаций (порвался презерватив, был незащищенный секс), и вы не употребляете наркотические вещества, сдавать тест на ВИЧ просто так незачем.

    Я живу в дискордантной паре, и мы очень хотим завести ребенка, но боимся. Как нам сделать это правильно и без лишних рисков. Я слышал о методе очистки спермы, насколько он эффективен?

    В Молдове подобный метод не практикуют, хоть он и достаточно эффективен. Вы можете попробовать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), но этот метод очень дорогостоящий, кроме того, при использовании ЭКО существует риск того, что оплодотворение не произойдет. Всем нашим пациентам, которые состоят в дискордантных парах и хотят зачать ребенка, мы даем следующие рекомендации: во-первых, ВИЧ-положительный партнер должен начать принимать АРВ-лечение. Если он четко следовал рекомендациям врача и был привержен к лечению, через шесть месяцев терапии достигается нулевая вирусная нагрузка, то есть, когда количество вируса насколько маленькое, что при анализе вирус не определяется. И в этом случае вероятность инфицировать партнера – меньше 2%.

    Во-вторых, женщина должна определить дни овуляции, так как они наиболее благоприятны для зачатия. Это надо сделать для того, чтобы зачатие получилось с первого раза, и отрицательный партнер был подвержен меньшему риску инфицирования.

    Через три месяца после незащищенного полового акта отрицательный партнер должен обязательно пройти тест на ВИЧ. Почему не сразу? Потому что существует так называемое иммунологическое окно, когда человек может быть заражен, но вирус не будет проявляться при анализах.

    И, конечно же, независимо от того, кто инфицирован – мужчина или женщина, беременная партнерша должна сообщить гинекологу о том, что состоит в дискордантной паре. Добавлю, что в случае, если женщина отрицательная, а отец будущего ребенка положительный, она имеет право сдавать анализ на ВИЧ во время беременности чаще, чем это предусмотрено обычными правилами.

    Мы часто практикуем оральный секс, мой партнер – ВИЧ-положительный. Какова вероятность того, что я заражусь ВИЧ-инфекцией?

    Риск инфицирования существует при любых видах половых контактов. Однако он наиболее высок при анальном сексе (причина в тонкой слизистой и травматичности), на втором месте вагинальный секс , и наименьший риск – при оральном половом контакте. Однако не стоит надеяться на счастливый случай и рисковать, при всех видах секса необходимо использование презерватива.

    А что насчет поцелуев? Дело в том, что у моего партнера и у меня кровоточат десны, а я ВИЧ-положительная. Насколько это безопасно?

    Теоретически в данной ситуации существует риск инфицирования в случае попадания инфицированной крови партнера на поврежденную слизистую не инфицированного партнера, но сама возможность данной ситуации маловероятна. Опять повторю, что вероятность инфицирования в большой степени зависит от того принимает ли ВИЧ-инфицированный партнер антиретровирусную терапию и какой уровень вирусной нагрузки имеет, если его анализы показывают неопределяемый уровень вирусной нагрузки, то и риск инфицирования партнера при любых контактах минимален.

    Моя девушка ВИЧ-положительная, мы практикуем защищенный секс. Но что, если презерватив порвется, как нам быть?

    Во-первых, чтобы он не порвался надо использовать его правильно, согласно инструкции. Далее, если один из партнеров в дискордантной паре состоит на учете у врача-инфекциониста в одном из территориальных кабинетов, и так случилось, что во время полового контакта порвался презерватив, необходимо привести партнера в этот же кабинет в течение 72 часов с момента аварийной ситуации. Врач оценит существующие риски (какая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера, какую схему АРВ он принимает и т.д.) и назначит отрицательному партнеру постконтактную профилактику. Она состоит из АРВ-препаратов, которые надо принимать 28 дней. В 98% таких случаев, партнер не инфицируется. Точно такую же профилактику назначают врачам, которые оказались в экстренной ситуации. Из всех случаев, когда была назначена постконтактная профилактика, у нас не было ни одного случая инфицирования, она работает и это доказано.

    У меня был незащищенный секс с человеком, которого я не очень хорошо знаю. Но почему-то мне кажется, что у него может быть ВИЧ. Мне могут назначить профилактику?

    Нет, мы назначаем ее только в том случае, если стопроцентно известно, что партнер действительно живет с ВИЧ и он состоит на учете. Если мы будем назначать постконтактную профилактику всем, у кого был незащищенный половой акт, это может привести к развитию резистентности (устойчивости) к АРВ-препаратам. Кстати, именно поэтому АРВ-препараты не продаются в свободном доступе нигде в мире. Так же постконтактная профилактика назначается в случаях изнасилования. Причем в этом случае неважно был партнер отрицательный или положительный. Судебные медэксперты знают об этом и всегда направляют жертву к врачу-инфекционисту. В описанном же случае, лучше всего сдать тест на ВИЧ после трех месяцев со дня незащищенного полового контакта. Можно сделать это и раньше, но тест может показать недостоверный результат из-за иммунологического окна. А еще лучше при всех случайных связях использовать презерватив.

    А я слышал, что существуют люди, которые обладают какой-то особенностью организма, из-за которой они совершенно не восприимчивы к ВИЧ и просто не способны заразиться, это правда?

    К счастью, такие люди действительно существуют. Они составляют примерно 0,02% африканского населения и 0,05% европейского. В их организме присутствует некий специфический ген, который защищает их от ВИЧ-инфекции, независимо от того сколько половых контактов они имели. Число этих людей очень маленькое и надеяться на то, что вы окажетесь среди них – не стоит.

    Парень настаивает на половом акте во время месячных, у меня ВИЧ. Стоит ли нам предохраняться?

    Конечно! Вирус иммунодефицита содержится в менструальной крови так же, как и во всех других жидкостях: обычной крови, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке. Риск заразиться ВИЧ при половом акте во время месячных очень высокий, кроме того, достаточно травматичный для женщины. Поэтому лучше дождаться окончания менструации, но и при отсутствии месячных надо использовать презерватив.

    positivepeople.md

    Факторы, повышающие риск заражения ВИЧ при половом контакте

    1. При незащищённом половом контакте с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом. Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при попадании крови, спермы, влагалищных секреций зараженного человека в кровь незараженного: либо непосредственно, либо через слизистые оболочки. Что такое ВИЧ-инфекция? Низкий среднестатистический риск заражения ВИЧ при однократном контакте — не повод для успокоенности.

    В разных странах и регионах преобладают различные пути заражения (гомосексуальный, гетеросексуальный, инъекционные наркотики). На конец 1996 года Центрами по контролю заболеваемости США было зарегистрировано 52 случая профессионального заражения ВИЧ медработников за все время эпидемии в стране.

    Факторы, повышающие риск заражения ВИЧ при половом контакте

    При этом к поверхности слизистой оболочки поступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служат мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). У женщины при незащищенном половом акте в организм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидкости мужчины.

    Кроме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Информационно-развлекательный портал www.u-hiv.ru будет интересен людям, живущим с ВИЧ и профессионалам, работающим в сфере проблемы ВИЧ/СПИДа.

    Риск заражения ВИЧ и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у партнерши эрозия шейки матки.

    На сегодня нет ни одного стопроцентно надежного средства для защиты от заражения, но исследования показывают нам то, как и насколько риск можно снизить. ВИЧ по вводящему партнеру при вагинальном сексе объясняется наличием или отсутствие венерических заболеваний, которые облегчают проникновение вируса в кровоток.

    Вероятность заражения ВИЧ женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины.

    Этому косвенное свидетельство в среднем более высокая продолжительность жизни у мужчин чем у женщин в странах с высокой степенью распространения ВИЧ. ЮАР например, да любую страну. В остальных странах, где ВИЧ не столь распространен женщины живут больше. При вагинальном сексе риск для мужчины всегда ниже, чем для женщины.

    К примеру — секс с ВИЧ-инфицированной женщиной находящейся на термальной стадии(с огромной вирусной нагрузкой), во время месячных, у которой еще целый набором ЗППП и ИППП… Хотите сказать в одном месте самый наихудший вариант, а во всех остальных самый наилучший?

    Однослойный эпителий прямой кишки вирусу преодолеть проще, чем многослойный эпителий влагалища, поэтому риск заражения ВИЧ значительно выше при анальных половых контактах. Высокая частота заболевания СПИДом среди мужчин-гомосексуалов объясняется не только более высоким риском передачи ВИЧ, но и большим числом половых партнеров.

    В литературе описаны случаи заражения ВИЧ при пересадке почек, а также искусственном оплодотворении спермой инфицированных доноров. Половой акт является не самым опасным путем передачи ВИЧ с точки зрения вероятности заражения. Степень риска заражения зависит от типа половых контактов (вагинальные, анальные, оральные, смешанные), их числа с одним или несколькими половыми партнерами.

    Характерной особенностью последнего времени является постоянное повышение процента случаев ВИЧ-инфицирования в результате гетеросексуальных контактов. Из этого количества в 913 случаях (39,1 %) заражение произошло в результате передачи вируса от матери ребенку, в 551 (23,6 %) — при переливании крови, в 113 (4,8 %) — при лечении гемофилии.

    Этот путь передачи ВИЧ распространён среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, так как часто группа наркоманов имеет общие шприц и иглу, которые никак не обрабатываются. 3. От ВИЧ-инфицированной или больной СПИДом матери — ребёнку. Невозможно заразиться, пользуясь с ВИЧ-инфицированными общей посудой, туалетом, плавая с ними в одном бассейне, здороваясь и обнимаясь. ВИЧ не переносится насекомыми. Только знания (о путях передачи и профилактике ВИЧ-инфекции) и умения конкретного человека способны защитить его от заражения.

    Риск очень большой при анальных сношениях (половое сношение через задний проход) без предохранительных мер, как для мужчин, так и для женщин. Выделения женщины также могут содержать ВИЧ. Наш совет: избегайте попадания спермы или выделений влагалища в рот. Половое сношение через рот только с презервативом. При переливании крови и плазмы, несмотря на очень эффективные предохранительные меры, есть минимальный риск заражения.

    Риск заражения ВИЧ при анальном контакте значительно выше, чем при вагинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки ануса и прямой кишки, что создает «входные ворота» для инфекции.

    Риска нет при укусах насекомых. Вирус распространяется при переливании зараженной крови; при использовании для инъекций грязных игл; при бисексуальных и гетеросексуальных контактах. Доля заражений, приходящаяся на гетеросексуальный контакт с партнершей, не относящейся к группе риска, составляет самую незначительную часть из всех случаев заражения. Можно ли заразиться ВИЧ, занимаясь оральным сексом?

    Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи

    Кроме ВИЧ-тестов другу стоит также пройти анализы на гонорею — в отдельных местах Таиланда ею заражено до 100% проституток и 50% всех остальных женщин. ВИЧ — сокращенное: «вирус иммунодефицита человека». Это небезвредно для хозяина и в большинстве случаев при внедрении вирусов развивается определенное заболевание (вирусная инфекция).

    Если в рот попадает сперма, содержащая ВИЧ, может произойти заражение. Никто не застрахован от заражения ВИЧ. Любой человек, мужчина или женщина, в любом возрасте, вне зависимости от места проживания и религиозных убеждений может заразиться.

    kalavalapi.ru

    Какова вероятность заразиться ВИЧ в различных ситуациях?

    В информационном бюллетене, выпущенном Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), риск передачи вируса при оральном сексе оценивается как «низкий». Что это означает? На сайте AIDS.gov написано следующее: «При оральном сексе принимающий партнер может заразиться ВИЧ от своего партнера мужского пола, хотя риск и не настолько велик, как при незащищенном анальном или вагинальном половом акте». Что касается орального секса с женщиной, на сайте дается следующее объяснение: «ВИЧ обнаруживается в вагинальном секрете, поэтому этот акт несет с собой риск заражения».

    Вам стало легче? Вряд ли. Вот поэтому многие из нас, говоря о риске, хотят знать точные проценты и соотношения. Цифры кажутся менее абстрактными и более конкретными, чем просто слова. Но позволяют ли они нам лучше понять риск передачи ВИЧ и проблемы сексуального здоровья? Давайте посчитаем.

    Вероятность передачи ВИЧ при контакте с источником вируса обычно выражается в процентах, дробях или долях. Например, в среднем, риск передачи ВИЧ при однократном совместном использовании иглы с ВИЧ-положительным потребителем наркотиков составляет 0,67 %, что также можно представить как 1 случай из 149 или, используя соотношение, которое предпочитает CDC, 67 случаев на 10 000 контактов. Если делать минет ВИЧ-положительному мужчине, который не принимает лекарства против ВИЧ, максимальный риск заражения составляет 1 к 2500 (или 0,04 % на акт). Для женщины вероятность заражения ВИЧ во время вагинального полового акта составляет 1 на 1250 контактов (или 0,08 %); для мужчины в этой же ситуации она составляет 1 на 2500 контактов (0,04 %, то есть такая же, как у принимающего партнера при фелляции).

    Что касается анального полового акта — самого небезопасного полового акта с точки зрения передачи ВИЧ, — если ВИЧ-отрицательный актив и ВИЧ-положительный пассив занимаются незащищенным сексом, вероятность заражения для активного партнера при однократном половом акте составляет 1 к 909 (или 0,11 %), если он обрезан, и 1 к 161 (или 0,62 %), если он не обрезан. Если пассив ВИЧ-отрицателен, а актив ВИЧ-положителен и не использует презерватив, то вероятность передачи ВИЧ составляет, в среднем, менее 2 %. Точнее говоря, 1,43 % или 1 к 70. А если парень вынимает до, то риск и того меньше — всего 1 к 154.

    Что, правда? Действительно ли стать ВИЧ-позитивным не так просто, особенно в свете тревожной статистики, которой нас атакуют со всех сторон? Хотя, по оценкам CDC, с ВИЧ живут около 1,1 млн американцев и количество новых случаев заражения остается постоянным, составляя примерно 50 000 человек в год, в период между 2008 и 2010 годами среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), наблюдался 12 %-ный рост случаев заражения — в частности, среди молодых МСМ в возрасте от 13 до 24 лет этот скачок составил 22 %.

    В отчете Института исследования СПИДа среди чернокожего населения говорится, что у афроамериканцев из числа гомосексуалов риск заражения ВИЧ к 25 годам составляет 25 % (то есть 1 к 4), а к 40 годам этот риск возрастает до 60 %. Другие исследователи прогнозируют, что в Америке половина нынешних 22-летних геев станут носителями ВИЧ к тому времени, как им стукнет 50.

    Каким же образом вероятность передачи ВИЧ при самом небезопасном половом акте, составляющая всего 1 к 70, превращается в вероятность того, что КАЖДЫЙ ВТОРОЙ молодой гомосексуал в США к 50-ти годам заразится ВИЧ? (И чтобы сразу развеять все ваши сомнения: нет, причина вовсе не в том, что все, кто заражен ВИЧ, — бессовестные потаскушки, которые в жизни не слышали про безопасный секс).

    Иллюстратор Лиз Дефрейн

    Во-первых, нужно понять, что приведенные вероятности передачи ВИЧ при однократном контакте представляют собой усредненные значения. Это приблизительные общие цифры, которые не отражают многочисленные факторы, влияющие на рост и снижение риска.

    Одним из таких факторов является острая инфекция в период от 6 до 12 недель после заражения вирусом. В это время вирусная нагрузка взлетает до небес, повышая инфекциозность человека в 26 раз. То есть в этот период риск заражения при однократном вагинальном половом акте возрастает с 1 на 1250 контактов до 1 на 50 контактов, а риск заражения пассивного партнера при анальном половом акте возрастает с 1 к 70 до 1 к 3. Тут также важно понимать, что в период острой инфекции иммунная система еще не успевает создавать антитела, которые снижают вирусную нагрузку. Соответственно, анализы на ВИЧ, которые основаны на выявлении антител, в период острой инфекции, который также называют «периодом окна», могут давать ложно отрицательный результат.

    Наличие другого заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), даже если оно протекает бессимптомно, например гонорея в горле или прямой кишке, повышает риск заражения ВИЧ в 8 раз, отчасти потому, что ЗППП вызывают воспаление, из-за чего в крови повышается количество белых кровяных клеток, которые атакует ВИЧ. На уровень риска также влияют заболевания и общее состояние влагалища, такие как бактериальный вагиноз, сухость и менструация.

    «В этих цифрах мало определенности. Но они могут стать полезным инструментом для понимания риска».

    Есть и факторы, снижающие риск заражения. У гетеросексуалов обрезание позволяет снизить риск в среднем на 60 %. ВИЧ-положительные люди, у которых благодаря лечению вирусная нагрузка становится неопределяемой, риск передачи снижается на 96 %. Эта концепция известна под названием «лечение как профилактика». Результаты текущего исследования PARTNER показывают отсутствие случаев заражения — даже при наличии ЗППП — среди как гетеро-, так и гомосексуальных серодискордантных пар, в которых ВИЧ-положительные партнеры последовательно принимают лекарства. В качестве доконтактной профилактики (ДКП) ВИЧ-отрицательные люди могут ежедневно принимать таблетку «Трувада», которая снижает риск заражения на 92 %. Аналогичным образом, существует и постконтактная профилактика (ПКП). А по данным CDC, использование презервативов снижает риск заражения на 80 %. Конечно, эти цифры зависят от правильного и последовательного следования стратегии профилактики.

    Исследователи также рассматривают риск с точки зрения семьи, отношений, принадлежности к сообществу и социально-экономического статуса. Возьмем следующий пример. По данным CDC, 84 % ВИЧ-положительных женщин заразились в результате гетеросексуальных половых актов. Но как подчеркивают исследователи, среди которых доктор философских наук Джудит Ауэрбах из Университета Калифорнии, словосочетание «гетеросексуальный половой акт» ничего не говорит о распространенности анального секса среди гетеросексуальных пар и роли сексуального насилия, которое может иметь важное значение, поскольку половое неравенство и насилие со стороны сексуального партнера в 3 раза повышает риск заражения ЗППП для женщины и повышает вероятность ее заражения ВИЧ в 1,5 раза.

    Далее, существует концепция совокупного риска. Показатели риска передачи ВИЧ обычно приводятся в отношении однократного контакта. Но это число не является постоянным. Риск накапливается в ходе повторных контактов, хотя для вычисления общего риска нельзя просто сложить вероятности заражения при каждом контакте. Специалисты по статистике, если вам интересно, используют специальную формулу для расчета совокупного риска: 1 — ( ( 1 — x ) ^ y ), где x — это риск при однократном контакте (в виде десятичной дроби), а y — количество контактов.

    Но давайте посмотрим правде в глаза: многие из нас не могут посчитать, какие чаевые нужно оставить в ресторане, так что вряд ли кому-то вдруг удастся решить этот непростой пример в том момент, когда голова занята гораздо более интересными вещами, весьма далекими от математики. При всем при этом, даже самый удачливый прогнозист в мире не сможет оценить риск заражения ВИЧ на основании данных статистики. Это настоящая рулетка. Можно неправильно подсчитать цифры и неверно истолковать вероятности.

    Наглядный пример: если вероятность передачи ВИЧ составляет 1 к 70, то это совершенно не означает, что изменение серологического статуса человека происходит после 70-ти контактов. Это просто означает, что из 70 контактов, в среднем, один ведет к заражению. Если не повезет, то заразиться можно и при самом первом контакте.

    Еще одним важным понятием является абсолютный риск (каков риск на самом деле) по сравнению с относительным риском (процентное изменение риска). Такие фразы, как «ДКП может снизить риск на 92 %», характеризуют относительные риски, тогда как большинству людей больше интересны абсолютные риски. В данном примере снижение риска на 92 % не означает, что окончательный абсолютный риск составит 8 %. Это, скорее, сокращение начального риска на 92 %. Если начальный абсолютный риск составляет 50 %, то ДКП сокращает риск до 4 %; если начальный риск составляет 20 %, то ДКП снижает его до 1,6 %.

    Обладая такими данными, так и тянет рассчитать риск заражения ВИЧ в той или иной ситуации и действовать соответствующим образом. Например, какова вероятность заразиться ВИЧ от человека с острой инфекцией, если ты принимаешь ДКП? Эти задачки не так просты, как кажутся — предостерегает специалист канадского центра обмена информацией о СПИДе (CATIE) Джеймс Уилтон, который изучает биологические аспекты передачи ВИЧ и их значение для информирования о риске заражения ВИЧ. В реальной жизни в ситуацию вмешиваются многочисленные переменные факторы — от вирусной нагрузки человека до распространенности ВИЧ в конкретном сообществе. Поэтому начальный (и соответственно) конечный риски, которым подвергается конкретный человек, определить очень сложно. «Полученные цифры не окончательны», — отмечает он. Кроме того, по его словам, существуют пробелы в исследованиях, то есть во многих случаях у ученых может даже не быть реальных примеров, подтверждающих эти цифры и расчеты, а только математические модели и предположения о том, почему определенные представления о риске передачи ВИЧ соответствуют истине. Например, на данный момент не имеется непосредственных исследовательских данных, подтверждающих, что риск передачи ВИЧ при приеме ДКП выше, если у партнера острая фаза ВИЧ-инфекции. Более того, многие исследования ВИЧ-инфекции проводятся в Африке, среди серодискордантных гетеросексуальных пар, и ученые не могут быть абсолютно уверены, что результаты этих исследований применимы ко всем остальным случаям.

    «Мы понимаем, что в этих цифрах мало определенности», — признает Уилтон. Но он подчеркивает, что «они могут стать полезным инструментом для понимания риска — людям нужно иметь в распоряжении всю возможную информацию». (Более подробную информацию можно найти в вебинарах Уилтона на сайте CATIE.ca. А чтобы получить базовое представление о медицинской статистики, рекомендуем ознакомиться с книгой «Каковы ваши шансы: как увидеть суть в шумихе медицинских новостей, рекламы и объявлений» [Know Your Chances: How to See Through the Hype in Medical News, Ads, and Public Service Announcements]).

    «Во время секса мы думаем не о риске, а о любви, желании, доверии и близости».

    Когда вы не располагаете информацией или неправильно понимаете факты, вам сложно осознать реальный риск заражения ВИЧ. Если вы недооцениваете распространенность ВИЧ в своем сообществе, вы недооцениваете риск. Исследования показывают, что в больших городах ВИЧ заражен более чем каждый пятый мужчина-гомосексуал, причем вирус более распространен среди мужчин практикующих секс с мужчинами (МСМ) из числа представителей неевропеоидной расы и определенных сообществ. У членов этих сообществ более высока вероятность встретиться с вирусом, даже при наличии меньшего количества партнеров и более частом использовании презервативов. Другими словами, у всех людей разный риск заражения ВИЧ.

    Пожалуй, самым большим просчетом является ошибочное предположение, что вы или ваш партнер не заражены ВИЧ. Вот почему такие стратегии риска, как, например, серосортинг (занятие сексом без презервативов только с людьми того же ВИЧ-статуса), имеют большую погрешность.

    Доктор философских наук и исследователь Нью-Йоркского университета Перри Халкитис, который наблюдал за группами молодых МСМ и ВИЧ-положительными мужчинами более старшего возраста, заметил, что люди делают предположения такого рода: «Он немолод и давно живет в большом городе, значит, он скорее всего ВИЧ-положителен и спать с ним я не буду. А молодой парень из провинции, который не похож на носителя ВИЧ? О чем разговор! С ним я готов на все!»

    «Люди принимают решения, оценивая человека, тогда как основное внимание следует уделять тому, что вы делаете», — считает Халкитис, который также полагает, что базовое информирование о ВИЧ должно освещать тонкости передачи вируса. Он задается вопросом, кто учит молодых людей не использовать вазелин с презервативами, например, и не спринцеваться прямо перед сексом (если нужно, то лучше провести эту процедуру за несколько часов до полового акта), или при приеме наркотиков не использовать общую воду и инъекционное оборудование, посредством которых также может передаваться вирус.

    Черт бы побрал эти данные. Вся статистика в мире не изменит того факта, что люди не способны адекватно оценить свой риск заражения ВИЧ. И на то есть причина. Если вам негде жить, нет работы и нечего есть, проблема заражения ВИЧ явно не будет в списке ваших основных приоритетов, даже если ваше более рискованное поведение в повседневной жизни повышает риск инфицирования. Если вы влюбляетесь в человека или встречаетесь с ним, вы явно не рассматриваете его как угрозу заражения ВИЧ, несмотря на то, что, по статистике, в двух из трех случаев заражение происходит именно в рамках личных отношений.

    Даже при случайных связях люди не склонны просчитывать риск заражения ВИЧ. В ходе одного исследования молодых МСМ, которые искали сексуальных партнеров в Интернете, попросили перечислить свои основные опасения. Каковы же были ответы? Они боялись не понравиться новому знакомому. Они боялись, что их отвергнут, обворуют, побьют или изнасилуют. ВИЧ отнюдь не входил в список главных страхов и опасений.

    И причиной тому, по мнению одного из авторов этого и других исследований МСМ и ВИЧ доктора философских наук Колумбийского университета Алекса Карбальо-Диегеса, является отнюдь не полная безграмотность молодежи в вопросах ВИЧ. «У меня в кабинете, когда мы проводили опрос, большинство гомосексуальных мужчин демонстрировали прекрасное знание рисков и в точности описывали обстоятельства, которые могут привести к заражению ВИЧ», — рассказывает Карбальо-Диегес. «Но во время полового акта, когда мужчины стремятся получить максимальное удовольствие, чувство риска притупляется, ему на смену приходит любовь, доверие, близость, желание, страсть и другие «приправы», которые придают сексу особую пикантность. По меткому выражению [Блеза] Паскаля, у сердца есть причины, которые разуму не понять».

    «Когда речь идет о сексе, мы меньше всего склонны думать об опасности» — считает директор чикагского Фонда борьбы со СПИДом по пропаганде профилактики и здоровью геев Джим Пиккет. «Секс — это прежде всего наслаждение и близость, это источник удовольствия. Кроме того, в реальной жизни мы ведь восхищаемся теми, кто не боится рисковать. Вообще говоря, все мы рискуем каждый день». Он считает, что вопрос «Какова вероятность того, что я заражусь ВИЧ?» лучше заменить вопросом «Что нужно сделать, чтобы получить максимальное удовольствие от секса и в то же время не стать ВИЧ-положительным?».

    Коллега Уилтона по CATIE Лен Тули, который также проводит тестирование на ВИЧ, согласен с Пиккетом. Рекомендации в области сексуального здоровья чаще всего преподносятся с позиции рисков, а не вознаграждения. С такой точки зрения ВИЧ и люди, живущие с ним, предстают в качестве наихудшего возможного исхода, отмечает Тули, что ведет не только к стигматизации, но и зачастую к искаженному и неверному представлению о положении дел, поскольку многие ВИЧ-положительные люди, на самом деле, прекрасно себя чувствуют.

    «Говоря о концепциях риска, мы вступаем на скользкую дорожку», — считает Тули. «Когда люди спрашивают о конкретных цифрах, обычно они пытаются найти золотую середину между тем, что они хотят получить от секса, и вероятностью того, что их действия приведут к заражению ВИЧ». В последующих обсуждениях, по его словам, встают вопросы морали и ценностей; того, какой риск тот или иной человек считает для себя приемлемым; насколько вероятно инфицирование ВИЧ в результате этих действий и когда, в принципе, можно отбросить презервативы. Другими словами, это такие вопросы, на которые нельзя ответить с помощью данных статистики.

    ПРИМЕЧАНИЕ: В настоящее время авторы материала работают над обновлением этой статьи. Хотя основные идеи не потеряли свою актуальность, с 2014 года было проведено и опубликовано немало исследований ВИЧ, в частности о незначительном риске передачи вируса при неопределяемой вирусной нагрузке у ВИЧ-положительных людей.

    hivlove.ru



    Source: radea-linia.ru


    Мы в соц.сетях:



    Добавить комментарий