Вич инфекция клиника пути передачи профилактика

Вич инфекция клиника пути передачи профилактика


СПИД пути передачи и профилактика

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – совокупность проявлений подавления функций иммунной системы в результате поражения ее вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Больной СПИДом теряет устойчивость к инфекционным заболеваниям, которые для людей с нормальной иммунной системой угрозы не представляют, – пневмонии, грибковым заболеваниям и т.п., а также к раку. Через некоторое (иногда значительное) время после инфицирования развивается так называемый клинический синдром, который в итоге приводит к смерти.

Впервые СПИД был идентифицирован в 1981 г. То, что его вызывает ВИЧ, было установлено в 1983 г., но потребовалось почти десять лет, чтобы врачи осознали, что в отсутствие интенсивного лечения исход этого инфекционного заболевания всегда летален. В настоящее время разработаны методики лечения, позволяющие сохранить здоровье и продлить жизнь пациентам, однако они несовершенны, дороги и утомительны. Кроме того, они недоступны подавляющему большинству ВИЧ-инфицированных, живущих в развивающихся странах. Оптимальным решением была бы недорогая вакцина, но пока вакцины нет и в ближайшее время не предвидится. Поэтому главным способом предотвращения распространения этого смертельно опасного заболевания остается изменение образа жизни и поведения.

Всего в мире около 40 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. К сентябрю 2005 года в учреждениях, входящих в Федеральную систему исполнения наказаний РФ, было зарегистрировано более 31 тысячи ВИЧ-инфицированных, что на тысячу человек больше, чем показатель 2004 года. [1]

Проблема СПИДа – одна из наиболее актуальных на сегодняшний день. Она лишний раз подтверждает несовершенство человека и совершенство и многообразие, созданное природой.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ-инфекция — заболевание, развивающееся у человека, заразившегося (инфицированного) ВИЧ.

Конечной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД.

Синдром — ряд признаков и симптомов, характерных для заболевания

Приобретенного — полученного в процессе жизни, а не врожденного

Дефицита — ослабления и утраты функций иммунной (защитной) системы организма

С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 2–3 до 10–15 и более лет. Пока это не произошло, человек может не подозревать о том, что инфицирован, так как может чувствовать себя вполне хорошо и выглядеть здоровым. Однако, начиная с момента заражения, он способен передавать вирус другим людям. [2]

Человек может заразиться ВИЧ сам и передать вирус другому, не подозревая об этом!

Вирус иммунодефицита человека

[3]

Рисунок 1. Стилизованное изображение сечения ВИЧ

Надцарство: Вирусы (неклеточные)

Латинское название Lentivirus

· Вирус иммунодефицита человека 1 (ВИЧ-1)

· Вирус иммунодефицита человека 2 (ВИЧ-2)[4]

Строение вирусов вообще очень своеобразно. Они не имеют клеточного строения, это бесклеточная форма существования живого, использующая для своей жизни и развития материал и средства хозяина, в котором они живут. Вирусы представляют собой в простейшем виде систему, состоящую из двух биологических полимеров — нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и белка. Вирусные белки окружают нуклеиновую кислоту и защищают ее от разрушения.

Существует два типа вируса — ВИЧ-1 и ВИЧ-2, также обнаружены десятки субтипов (от А до Н), выделенных в различных странах и регионах. Вирус оказался чрезвычайно многоликим.

В отличие от других вирусов, ВИЧ поражает иммунную систему человека, делая тем самым организм беззащитным перед многочисленной армией как своей микрофлоры, так и микроорганизмами внешней среды, а также перед раковыми клетками. Генный аппарат ВИЧ обладает уникальным свойством: он устроен так, что при любой активации иммунной системы тут же активируется ВИЧ, который до этого находился в клетке (в геноме) в неактивном состоянии. Помимо этого вирус изменяет структуру клеток человека так, что иммунная система атакует свои собственные клетки, нарушая их функцию и вызывая гибель, т. е. постепенно организм уничтожает себя сам.

После попадания в организм вирус временно безвреден до тех пор, пока он при помощи рецепторов не проникнет внутрь лимфоцитарной клетки СD4 (в ДНК клетки хозяина). После слияния с клеткой ВИЧ берет под контроль репродуктивную способность клетки человека, внедряя свою РНК с помощью ферментов обратной транскриптазы, интегразы и протеазы, и начинает беспрепятственно создавать свои копии.

Когда человек инфицируется ВИЧ, многие CD4-лимфоциты погибают, многие из оставшихся теряют способность распознавать и реагировать на инородные микроорганизмы. Таким образом снижается не только количество лимфоцитов и их способность поглощать ВИЧ и других возбудителей, но и давать полноценный иммунный ответ на любую инфекцию. [5]

Постепенно ВИЧ-инфекция переходит в свою последнюю стадию — инфицированному человеку ставят диагноз «СПИД».

Для человека, больного СПИДом, обычно характерны:

· длительная диарея (понос);

· потеря веса более чем на 10%.

Ослабленный организм становится подвержен заболеваниям (их называют оппортунистическими), с которыми иммунная система здорового человека обычно справляется. Это различные формы лихорадок, пневмонии, туберкулез и др. При СПИДе также часто развиваются опухоли.

Когда сопротивляемость организма потеряна окончательно, болезни настолько обостряются, что человек умирает.

Пути передачи ВИЧ

ВИЧ-инфекция — антропоноз, т.е. заболевание присущее только человеку. Животные в естественных условиях ВИЧ-1 не заражаются, а попытки экспериментального заражения обезьян заканчиваются их быстрым выздоровлением.

Источник ВИЧ-инфекции — зараженный человек, находящийся в любой стадии болезни, в том числе и в периоде инкубации.

Наиболее вероятна передача ВИЧ от человека, находящегося в конце инкубационного периода, в периоде первичных проявлений и в поздней стадии инфекции, когда концентрация вируса достигает своего максимума.

ВИЧ-инфекция относится к долго текущим заболеваниям, С момента заражения до момента смерти может пройти от 2-3 до 10-15 лет. Естественно, что это усредненные показатели.

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот и др.), преодолевает трансплацентарный барьер. Однако содержание вирусных частиц в биологических жидкостях различно, что и определяет их неодинаковое эпидемиологическое значение. Вирус иммунодефицита человека поражает все клетки имеющие CD4 рецептор. Тропизм к CD4+ Т-лимфоцитам приводит к прогрессированию ВИЧ-инфекции за счет развития иммунодефицита. В организме инфицированного человека ВИЧ находится в различных средах и тканях. Например, лимфоидная ткань в головном мозге и внутренних органах.

www.refbzd.ru

Спид пути передачи клиника профилактика

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающего иммунную систему, в результате чего организм становится высоковосприимчив к оппортунистическим инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) – конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.

Источник инфекции. Пути передачи.

Источником заражения является ВИЧ инфицированный человек на всех стадиях заболевания.

Существуют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • половой;
  • парентеральный (через кровь, шприцы, иглы, режущие инструменты и др., загрязненные кровью, содержащую ВИЧ);
  • вертикальный (от матери к плоду).

1. Передача ВИЧ при половых контактах.

При всех видах половых отношений существует риск передачи ВИЧ. Каждый половой контакт без предохранения (без презерватива) с ВИЧ-инфицированным подвергает риску заражения полового партнера. Риск инфицирования половым путем возрастает, если половой партнер является инъекционным наркоманом, имеет множество половых партнеров, практикует гомо- или бисексуальные отношения. Обычно женщины более уязвимы для ВИЧ-инфекции. Передача вируса от мужчины женщине примерно в два раза вероятнее, чем от женщины мужчине. В семенной жидкости концентрация ВИЧ гораздо выше, чем в жидких отделяемых влагалища и шейки матки. Наиболее рискованным является анальный половой контакт из-за большой вероятности повреждения тканей прямой кишки принимающего партнера, что значительно облегчает проникновение вируса из спермы в кровь. Существует риск передачи при оральном сексе, поскольку как сперма, так и влагалищное отделяемое содержат ВИЧ. В плане заражения ВИЧ-инфицированные люди более опасны для окружающих на самых ранних этапах – до появления в крови антител, т.е. на протяжении «сероконверсионного окна», и в более поздние сроки болезни, когда имеются клинические проявления СПИДа. В эти периоды содержание вируса в крови и других биологических средах намного выше, чем в другое время. Наличие инфекций, передаваемых половым путем, повышает риск инфицирования в 6-9 раз. Попадание возбудителей ИППП вызывает воспалительный процесс; кроме этого, многие ИППП (сифилис, герпес и др.) вызывают изъязвления в области половых органов, что значительно облегчает проникновение вируса.

2. Передача ВИЧ через кровь

Кровь инфицированного человека содержит большое количество вируса и является чрезвычайно заразной при попадании ее непосредственно в кровоток другого человека. Существует риск заражения при переливании зараженной донорской крови. Среди потребителей инъекционных наркотиков, этот путь занимает значительное место. В результате, использование общей иглы и шприцев потребителями инъекционных наркотиков стало главной причиной распространения ВИЧ-инфекции во многих странах. Существует небольшой риск проникновения вируса через незаметные микротравмы и трещины при длительном контакте крови с кожей. Также имеет место опасность проникновения вируса через слизистые оболочки, например, при попадании крови в глаза или ротовую полость. Неповрежденная кожа является хорошим барьером для вируса. Также возможно заражение через загрязненные кровью бритвенное лезвие, маникюрные принадлежности, инструменты для татуажа.

3.Передача от матери ребенку (вертикальный путь)

Существует три периода, во время которых инфицированная мать может передать вирус своему ребенку:

  • во время беременности (до рождения);
  • в процессе родов;
  • после рождения, при кормлении грудью.

Инфицирование плода происходит в случае, если инфицирована мать.

Факторы риска: наркомания, асоциальный образ жизни, гемотрансфузии, рождение от ВИЧ-инфицированной матери, заболевания венерическими болезнями.

В структуре ВИЧ-инфицированных преобладают лица в возрасте 20-29 лет, а доля лиц мужского пола составляет около 70 %.

ВИЧ не передается

В результате многолетних наблюдений за многочисленными бытовыми контактами ВИЧ-инфицированных было установлено, что ВИЧ не передается:

  • при дружеских объятиях и поцелуях;
  • через рукопожатия;
  • при пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями;
  • через предметы производственной и домашней обстановки;
  • через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;
  • в общественном транспорте;
  • насекомыми, в том числе и кровососущими;
  • воздушно-капельным путем.

Свойства ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека – это неустойчивый вирус:

  • погибает под непосредственным влиянием спирта, ацетона, эфира;
  • на поверхности неповрежденной кожи вирус разрушается под влиянием защитных ферментов организма и бактерий;
  • погибает при нагревании свыше 57°С в течение 30 минут;
  • погибает при кипячении в течение 1 минуты.

Вирус постоянно изменяется, попадая от одного человека к другому, изменяется даже в процессе лечения. Поэтому сложно создать вакцину и лекарства против ВИЧ.

Развитие ВИЧ-инфекции

Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляется выработкой антител. От момента заражения до выработки антител обычно проходит в среднем от 3 недель до 3 месяцев. Нередки случаи появления антител только через 6 месяцев. Этот период называется периодом «сероконверсионного окна».

Следующий период развития ВИЧ называют бессимптомным или скрытым. Длительность его может быть разной: от нескольких месяцев до нескольких лет (5-15 лет). Характеризуется он отсутствием проявлений болезни. После бессимптомного периода в организме может развиться инфекционный процесс. Среди первых признаков прогрессирования болезни – увеличение лимфоузлов (лимфоаденопатия).

Когда ВИЧ переходит в стадию СПИД, у человека могут быть такие симптомы:

  • снижение массы тела;
  • недомогание, усталость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • немотивированая диарея (понос);
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов.

СПИД характеризуется развитием оппортунистических (сопутствующих) инфекций и опухолей. Инфекции тяжело поддаются лечению.

На ВИЧ можно влиять при помощи антиретровирусных (АРВ) препаратов, которые замедляют прогрессирование ВИЧ-инфекции вплоть до предупреждения развития СПИДа. Результатом антиретровирусной терапии является существенное удлинение продолжительности жизни и повышение ее качества.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Определить наличие ВИЧ в организме и поставить диагноз только по внешним признакам нельзя. Необходимо исследование крови. При этом устанавливают факт наличия в крови антител к ВИЧ (ВИЧ-тест) и количество самого вируса (вирусную нагрузку).

Иммуноферментный анализ (ИФА) проводят для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) используют для определения вирусной нагрузки. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая определить наличие вируса независимо от наличия антител.

Кроме этого, в настоящее время используются экспресс-тесты на ВИЧ, которые позволяют получить результат через 15-30 минут.

Тестирование на ВИЧ можно пройти во всех организациях здравоохранения республики. Перед обследование проводится дотестовое консультирование, в ходе которого информируют о дальнейших действиях в зависимости от результата. После получения результата тестирования проводится посттестовое консультирование. В случае положительного результата это, прежде всего, предоставление информации о заболевании и эмоциональная поддержка человека. Если результат отрицательный — с человеком обсуждаются вопросы, связанные с предупреждением риска заражения ВИЧ в дальнейшем.

Профилактика ВИЧ-инфекции

В Республике Беларусь принята Государственная программа профилактики ВИЧ-инфекции на 2011-2015 годы, утвержденная Постановлением Совета Министров № 269 от 04.03.2011 года. В данной программе отражены основные направления деятельности различных министерств, других органов государственного управления и их взаимодействие по профилактике ВИЧ-инфекции. Ввиду того, что специфические средства профилактики и лечения ВИЧ-инфекции отсутствуют, важнейшими мерами предупреждения распространения ВИЧ на территории Республики Беларусь являются просвещение населения и оказание консультативной помощи. Основа профилактических мероприятий – широкое, своевременное и доступное информирование и обучение населения по разным аспектам проблемы ВИЧ/СПИД.

Основные направления профилактики ВИЧ-инфекции:

  • безопасное половое поведение, использование презервативов; лечение других болезней, передающихся половым путем;
  • формирование у лиц, употребляющих наркотики инъекционно, навыков более безопасного поведения, обеспечение их средствами защиты (стерильными шприцами, презервативами); абсолютно надежным средством защиты от ВИЧ-инфекции является полный отказ от употребления наркотиков.
  • обеспечение асептических условий в медицинской практике;
  • организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

Здоровый образ жизни, забота о своем здоровье и здоровье близких –

основа профилактики ВИЧ-инфекции.

27gp.by

Спид пути передачи клиника профилактика

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, смертельно опасная болезнь, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). На данный момент лекарства, способного победить это заболевание, у человечества не имеется. Именно поэтому основой борьбой считается его профилактика.

Впервые о СПИДе ученые заговорили только в 1980-х годах, хотя вирус начал проявлять себя еще в 1930-х годах в Западной Африке. Также имеются данные о проститутках в США, у которых в 1970-х годах отмечались признаки заболевания. Тогда медики не обратили особого внимания на эти случаи, посчитав их редкими формами пневмонии. В следующий раз больные СПИДом были обнаружены в 1978 году среди гомосексуалистов в Швеции и США, а также гетеросексуальных мужчин на Гаити и в Танзании.

Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ не являются синонимами. СПИД – это гораздо более широкое понятие, означающее дефицит иммунитета, он может возникнуть на фоне хронических истощающих заболеваний, при воздействии лучевой энергии, из-за приема некоторых гормональных и медикаментозных препаратов. Сейчас название используется для обозначения лишь манифестной или последней стадии ВИЧ-инфекции.

Пути передачи ВИЧ

Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения:

  1. Половой — при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Наибольший риск возникает при вагинальном и анальном сексе, однако и при оральном возможно заражение СПИДом.
  2. Гемотрансфузионный — после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку.
  3. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
  4. Перинатальный — от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребенка по родовым путям.
  5. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ также можно заразиться СПИДом.
  6. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой.
  7. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом.

Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.

Признаки и симптомы

ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить ее считается прохождение ВИЧ-теста.

Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования. Первичные симптомы:

  • повышение температуры до 37-38°С;
  • увеличение нескольких лимфоузлов;
  • появление болей при глотании;
  • красные пятна на кожных покровах и слизистых;
  • длительная диарея.

Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа — это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.

СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфицирования – имеет три клинические формы:

  • онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши;
  • нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС;
  • инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.

В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:

  • зидовудин;
  • зальцитабин, ставудин и диданозин;
  • триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
  • саквинавир, индинавир, ритонавир;
  • невирапин и нелфинавир.

dolgojit.net

Спид пути передачи клиника профилактика

ВИЧ-инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

По состоянию на 01.10.2016 г. в г. Минске проживает около 3,5 тысяч человек, которым установлен диагноз ВИЧ-инфекция. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции составляет 0,17% от общей численности населения города. Наибольшие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией зарегистрированы в возрастных группах от 25 до 39 лет.

Приблизительно у одной трети людей, инфицированных ВИЧ, через 1-8 недель после заражения могут появиться симптомы, сходные с простудой: повышается температура, болят горло, голова, суставы, увеличиваются лимфоузлы, могут появиться кожные высыпания. Данные проявления имеют медицинское название — острый ретровирусный синдром. Постепенно в течение нескольких недель вышеупомянутые симптомы исчезают, и в последующем ВИЧ-инфекция может длительно годами (до 12 лет) протекать бессимптомно. Вместе с тем присутствующий в организме вирус проникает в клетки иммунной системы, вызывая её постепенное ослабление, снижение сопротивляемости организма к различным инфекционным агентам. В настоящее время полностью удалить ВИЧ из организма нельзя, в то же время благодаря современным методам лечения и диагностики возможно остановить прогрессирование заболевания и длительно сохранить жизнь пациента.

Существует три основных пути передачи инфекции:

Парентеральный путь (через кровь) – при использовании общих инструментов (игл, шприцев) при инъекционном немедицинском введении наркотических веществ. Риск также существует при использовании общих загрязненных кровью многоразовых инструментов для тату, маникюра/педикюра, пирсинга, бритвенных лезвий.

Половой путь – при любом виде полового контакта без использования презерватива. При незащищенном сексуальном контакте (даже однократном) существует риск заражения, поскольку партнер может быть инфицирован и не знать об этом. Женщины биологически более уязвимы к ВИЧ, вероятность передачи вируса от мужчины к женщине в 2 раза выше, чем от женщины к мужчине. Наличие инфекций передаваемых половым путем, увеличивает риск инфицирования ВИЧ в десятки раз.

Вертикальный путь – от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Для женщин важно знать, что вероятность рождения здорового ребёнка у ВИЧ- инфицированной женщины при условии соблюдения всех назначений лечащего врача составляет не менее 98%. За весь период статистического наблюдения с 1987г. по октябрь 2016г. от ВИЧ-инфицированных матерей в г.Минске родилось более 482 здоровых ребёнка, диагноз ВИЧ-инфекция установлен 36 детям. Передача вируса от матери ребенку происходит в случае не выполнения рекомендаций лечащего врача, в т.ч когда беременная женщина не принимает назначенное профилактическое лечение по различным причинам.

За 2015г. в городе в 70,5% всех зарегистрированных случаев установлен парентеральный путь передачи при инъекционном введении наркотических средств. Вместе с тем, актуальность полового пути передачи не теряет своего значения. На долю полового пути пришлось 28,2% случаев. Вертикальная передача ВИЧ от матери ребёнку составила 1%.

ВИЧ не передается при прикосновении, рукопожатии, поцелуях, использовании общего постельного белья и посуды, при кашле и чихании, при укусах насекомых, при пользовании общей ванной и туалетом, при плавании в бассейне.

Можно ли по внешним признакам узнать, болен ли человек ВИЧ-инфекцией? ВИЧ – это необычный вирус, относящийся к группе «медленных вирусов». Это означает, что ВИЧ-инфекция развивается медленно и в течение длительного времени (до 12 лет) может протекать незаметно и без существенных изменений самочувствия. В этот период, инфицированный человек может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым, не знать о своем заболевании, но при этом может передавать вирус другим людям.

Какие медицинские (диагностические и лечебные) мероприятия проводятся? При выявлении ВИЧ-инфекции всем пациентам назначается медицинское наблюдение. Медицинское наблюдение проводится несколько раз в год (его кратность определяет лечащий врач). При каждом посещении проводятся необходимые клинико-лабораторные исследования, в т.ч. определение показателей иммунитета и концентрации вируса в крови. Регулярное прохождение медицинского наблюдения в установленные лечащим врачом сроки позволяет контролировать состояние здоровья и своевременно по показаниям назначить необходимое противовирусное лечение — ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию). Медицинское наблюдение и лечение взрослого населения 18 лет и старше проводится врачом-инфекционистом в консультативно-диспансерном отделении городской инфекционной клинической больницы г.Минска (ул. Кропоткина, 76), детей от 0 до 17 лет – в диспансерном кабинете городской детской инфекционной клинической больницы (ул. Якубовского,53) и в детских поликлиниках по месту жительства.

Современное высокоактивное противовирусное лечение препятствует прогрессированию заболевания. Особенностью лечения ВИЧ-инфекции является то, что начатое лечение продолжается пожизненно без перерыва. Обследование и лечение в нашей стране всем пациентам проводится на бесплатной основе. Залог эффективности лечения – это соблюдение схемы приёма лекарств. Приём лекарств проводится ежедневно в одно и то же время в назначенной дозировке. Если пациент принимает препарат вовремя, то лекарство равномерно распределяется в организме, и он способен сохранять контроль над вирусом. Если приём препарата пропущен, то организм на какое-то время окажется лишённым защиты, и вирус сможет инфицировать новые здоровые клетки иммунной системы.

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию? Лекарств, полностью излечивающих от ВИЧ-инфекции не существует. И нет вакцины, способной предотвратить инфицирование. Но существуют лекарственные средства – антиретровирусные препараты, которые сдерживают размножение вируса в организме, при правильном подборе и применении они позволяют снизить темп развития и прогрессирования ВИЧ-инфекции. Эти лекарства позволяют людям, живущим с ВИЧ, на протяжении длительного времени поддерживать здоровье и сохранять хорошее самочувствие. Благодаря этим препаратам человек продолжает длительно и полноценно жить.

ВИЧ-инфекция и СПИД – это не одно и то же. Если не принимать специальных противовирусных лекарств, то болезнь постепенно начинает прогрессировать. Время появления симптомов СПИДа весьма индивидуально. СПИД быстрее развивается у людей пожилого возраста и у тех, чье здоровье изначально слабое, чему способствуют курение, злоупотребление алкоголем, потребление наркотиков, неправильное питание.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это последняя, самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. Вирус ослабляет иммунитет и по мере снижения иммунитета присоединяются следующие симптомы: потеря массы тела, повышение температуры, сильное ночное потоотделение, хроническая усталость, увеличение лимфатических узлов, жидкий стул, различные повторные инфекции – ангины, пневмонии, кожные высыпания, опухоли. Организм человека в стадии СПИД не способен эффективно бороться с инфекционными заболеваниями.

Что делать, если был риск инфицирования ВИЧ? Человек не может почувствовать, попал ли ВИЧ в его организм. Тест на ВИЧ – это единственный способ своевременно выявить заболевание. Анализ определяет не сам вирус, а антитела к нему. Для выработки антител нужно время – обычно для получения достоверного результата необходимо пройти тест через три месяца после рискованного контакта.

В первые 3 месяца после заражения антитела к ВИЧ появляются у 90-95 % пациентов, через 6 месяцев – у остальных 5-9 %, а в более поздние сроки (до года) – только у 0,5-1 %. Отрезок времени, когда ВИЧ уже есть в организме, но тест еще не показывает наличие антител, называется «периодом сероконверсионного окна». Чаще всего временной интервал сероконверсионного окна продолжается в течение первых 4-6 недель после инфицирования. Поэтому отрицательный результат тестирования на ВИЧ в этот период не означает, что человек не инфицирован ВИЧ и не может заразить других. В связи с этим, обследование на ВИЧ рекомендуют проводить через 1, 3, 6 месяцев после момента предполагаемого инфицирования.

Кроме того, женщине после рискованной ситуации (незащищенный случайный секс, порвался презерватив) необходимо обратиться к гинекологу, сдать анализы на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, сифилис.

Раннее выявление ВИЧ позволяет:

  • сохранить свое здоровье за счет своевременно начатого лечения;
  • снизить риск инфицирования своего полового партнера;
  • спланировать беременность и значительно снизить риск передачи вируса будущему ребенку.

Как снизить риск инфицирования ВИЧ? Вирус не выбирает человека по каким-то особенным признакам, ему не важен социальный статус или образование, он попадает к любому, кто откроет ему дорогу в свой организм.

Избежать ВИЧ-инфекции можно, следуя несложным правилам поведения:

  • Храните верность одному партнеру. Вступая в сексуальные отношения только с одним партнером, который так же вам верен, вы обезопасите друг друга.
  • Пользуйтесь презервативом при любом сексуальном контакте.
  • Косметические процедуры (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) проводите только в специализированных учреждениях.
  • Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (зубные щетки, бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).
  • Не употребляйте инъекционные наркотики.
  • Своевременно обращайтесь за медицинской помощью в случае воспалительных заболеваний репродуктивной системы и инфекций, передаваемых половым путем
  • Обследуйтесь на ВИЧ!

Сдать анализы на ВИЧ, в т.ч. анонимно можно:

  • бесплатно в любой поликлинике города в процедурном кабинете,
  • бесплатно в отделе профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», расположенном по адресу: г. Минск, ул. К. Цеткин, 4 (3 этаж, каб.301),
  • Минском городском и областном кожно-венерологических диспансерах,
  • городском и областном наркологических диспансерах,
  • на платных условиях в частных медицинских центрах.

До и после теста Вы получите консультацию специалиста, который объяснит результат теста и ответит на интересующие Вас вопросы.

www.27gp.by

ВИЧ-инфекция: эпидемиология, клиника, профилактика. ВИЧ/СПИД история выявления. Механизмы передачи ВИЧ инфекции

Страницы работы

Фрагмент текста работы

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

ВИЧ-инфекция Эпидемиология, клиника, профилактика

ГАОУ НПО НЦПК РЗ

  • ВИЧ – болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
  • антропонозное инфекционное хроническое заболевание,
  • характеризуется поражением иммунной системы до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД),
  • сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований.

ВИЧ/СПИД история выявления

  • В 1981 г. в США Центр по борьбе с болезнями (ЦББ) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов пневмоцистной пневмонии и саркомы Капоши, в крови у которых был обнаружен дефицит клеточного иммунитета.
  • Заболевание в 1982 г. получило название «Синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД).
  • В 1983 г. из лимфоузла больного был выделен вирус, которому было присвоено наименование – вирус иммунодефицит человека (ВИЧ).
  • В Российской Федерации первый случай ВИЧ-инфекции выявлен в 1987г.

  • Наиболее высокий уровень распространения ВИЧ-инфекции отмечается на территории в СФО:
  • Иркутской области – 1388,5 на 100 тыс.,
  • Кемеровской области – 887,9 на 100 тыс.
  • Новосибирская область- на 01.01.2014 – 20321 человек
  • Число вновь выявленных в Новосибирской области с ВИЧ в 2013-3790,
  • 2012 -3051,
  • 2011- 2800.

  • ВИЧ относится к семейству РНК-содержащих ретровирусов подсемейство лентивирусов, (вирусов медленных инфекций).
  • В настоящее время описано 2 серотипа вируса:
  • ВИЧ 1 открыт в 1983г. (10-40% заболевают)
  • ВИЧ 2 открыт в 1986г.(4-10% заболевают)

  • ВИЧ не стоек во внешней среде:
  • инактивируется при температуре 56°С за 30 мин,
  • при 78°С — в течение 10 мин, при кипячении — через 1 мин,
  • погибает под воздействием химических агентов, допущенных для проведения дезинфекции.
  • Вирус относительно устойчив к:
  • ионизирующей радиации,
  • ультрафиолетовому облучению
  • замораживанию при минус 70°С,
  • вирус сохраняется в высушенном виде 4-6 дней при температуре 22°С, а при более низкой — значительно дольше.

  • Источником ВИЧ инфекции являются инфицированные люди – от инкубационного периода до терминальной стадии и вирусоносители, в крови которых циркулирует вирус.
  • Наиболее вероятна передача ВИЧ от человека, находящегося в конце скрытого инкубационного периода, в периоде первичных проявлений и в поздней стадии инфекции.

Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ :

  • Имеющие эпидемиологическое значение:
  • кровь;
  • сперма;
  • вагинальный и цервикальный секрет;
  • материнское грудное молоко.
  • Не имеющие эпидемиологического значения:
  • (его концентрация в них очень мала)
  • спинномозговая жидкость;
  • моча;
  • слезная жидкость;
  • секрет потовых желез
  • Слюна
  • Рвотные массы.

Механизмы передачи ВИЧ инфекции

  • Естественный механизм:
  • контактный (при половых контактах и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью).
  • вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании).

  • Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах:
  • внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов),
  • нанесение татуировок, проведение маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.
  • Артифициальный при инвазивных вмешательствах в ЛПО:
  • трансфузионный,
  • пересадке органов и тканей, использования донорской спермы,
  • донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора,
  • через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, контаминированный ВИЧ и не подвергшийся обработке.

Пути передачи ВИЧ

  • основной путь передачи ВИЧ в РФ парентеральное употребление наркотиков (в НСО – 63,5%);
  • половой путь заражения (в НСО- 35.3% );
  • вертикальный путь инфицирования от ВИЧ-позитивной матери ребенку (в НСО -1,2% );

Основные пути передачи ВИЧ инфекции

  • Выявлено 4 фактора, повышающих риск заражения при половом контакте:
  • Половой акт с ВИЧ- инфицированным без использования методов защиты.
  • Риск заражения для обоих партнеров возрастает при сопутствующих венерических заболеваниях.
  • Вероятность заражения женщины от мужчины при половом контакте примерно в 3 раза выше.
  • Вероятность инфицирования ВИЧ максимальна при гомосексуальных половых контактах

Вертикальный — передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку

  • Передача ВИЧ от матери к ребенку, как во время беременности, так и кормления грудью, составляет 5-10 % всех случаев заражения.
  • В НСО за весь за наблюдения родилось на 01.01.2014 г. -1943, в т. Ч. В 2013г. -449,
  • в 2012 году – 423
  • в 2011-318 детей,
  • детей с ВИЧ- 193

Парентеральный (инъекционное употребление наркотиков)

  • В России этот путь передачи преобладающий (65 — 75% всех случаев

vunivere.ru

Смотрите так же:

  • Самые красивые картинки спид Ника: Жизнь со СПИДом (31 фото) Сейчас, в отличие от 80-х и начала 90-х тема СПИДа ушла с первых страниц и люди забыли о нем, хотя для многих он по-прежнему является частью жизни. Голландский фотограф Илзе Фрех начала […]
  • Может ли быть температура от прививки краснухи Может ли быть температура от прививки краснухи Сообщение Наталья » Вс окт 30, 2005 11:37 На сайте прививочном сто раз читала,что реакция с 7 по . дни.не помню. Пойдете к врачу-скажет обычная реакция на прививку.Думаю […]
  • После капель от полиомиелита нельзя есть После капель от полиомиелита нельзя есть Прививки от полиомиелита Перейти на страницу: Прививки от полиомиелита Сообщение Свинка » Ср авг 17, 2005 09:30 Вот вопрос: может ли быть понос осложнением после […]
  • Приказы по профилактике вич инфекции в рф Приказы по профилактике вич инфекции в рф Федеральные порядки оказания медицинской: Клинические рекомендации: “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом […]
  • Не можем вылечить сальмонеллез у ребенка Не можем вылечить сальмонеллез у ребенка Сообщение bube » Чт авг 04, 2005 12:18 Привет, добавить почти нечего! Ты сама почти на все вопросы ответила! Уровень амилазы повышается при панкреатите(выход этих самых амилаз в […]
  • Моя девушка корей сериал Моя девушка 2005 дорама русская озвучка Что будет с отношениями, которые изначально построены на вранье? Сможет ли девушка, которая по своей сути является лгуньей и отчасти даже мошенницей, найти в конечном итоге свое […]



Source: sibirskoezdorove.ru


Мы в соц.сетях:



Добавить комментарий